缝合二世 古代如何不打麻药做手术?捆绑、打晕、醉酒,活命全靠运气
古代没有麻醉、抗生素、止血钳。 手术将是一场灾难,是生死考验。 在当时的西方国家,外科医生进行手术就像在屠宰场宰猪宰羊一样。 中国相对幸运。 三国时期华佗发明了麻沸散。 用温酒服下麻沸散,病人就会进入麻醉状态,华佗就可以放心地给病人做手术了。 不幸的是,随着华佗被曹操冤杀,麻沸散的配方也失传了。
明朝大夫华佗突然发现华佗长得很丑。
当时的欧美,医生给病人做手术时要残忍得多。 他们通常将病人绑在手术台或自己的床上,由助手按住他。 外科医生挥舞着锋利的砍刀,开始将病人移走。 手术。 场面十分血腥,病人的惨叫声不绝于耳。 许多患者并不是死于疾病,而是死于难以忍受的疼痛、大出血或感染。 为此,我还要感谢法国外科之父帕雷,因为在他之前,没有专门的外科医生,所有的理发师都扮演着医生的角色。
古代欧洲人接受手术的场景
医生和理发师似乎是两个不相关的职业。 事实上,在18世纪之前,理发师就是外科医生,所有的切除手术都是由理发师进行的。 因此,现代理发店门口的三色灯原本是外科医生的标志——红色代表血液,蓝色代表静脉,白色代表绷带。
理发店门口的三色灯
那么为什么当时没有人成为一名外科医生呢? 这是因为当时的西方人很迷信,认为血是不吉利的。 理发师在给顾客理发和剃须时经常犯错误,导致他们流血。 因此,当时的理发店里总是可以买到绷带。 既然理发师经常看到血,那么为病人进行手术截肢的任务自然就应该由理发师来完成。
古代外国人施行手术
顺便说一句,当时的外科手术主要是给病人截肢。 大部分患者都是军人,而且大多都遭受过外伤。 后来战争从冷兵器时代转变为火器时代,造成了更多的创伤。 因此,当时的理发师所进行的手术就是截肢手术。
古代欧洲人的分娩技术
很难想象在没有麻醉、抗生素或止血技术的时代,截肢手术是如何进行的。 手术三大要素——镇痛、止血、抗感染——在当时完全是空白。 人们对微生物没有概念,自然不知道如何对抗感染。 因此,当时的手术存活率只有50%左右。 请注意,这是存活率,而不是成功率! 能不能活下来,完全取决于病人的运气。 当患者选择手术时,他或她就冒着生命危险。
欧洲人接受手术的场景
第一个手术很简单,就是放血。 英国国王查理二世和美国国父乔治华盛顿都被放血“折磨”而死。 从这一点来看,我们中国人很幸运,很早就发明了中医麻醉和针灸麻醉,因为我国有中医,而国外没有。
马非粉的主要成分——曼陀罗花
一旦发生战争,就会有人员伤亡。 一场战斗之后,受伤的人不计其数。 如何挽救他们的生命? 这就催生了手术。 然而,当时的手术过程非常残酷。 用木匠锯进行截肢,然后用烧红的铁和滚烫的油止血。 没有麻醉或缓解疼痛,当然也没有微生物感染的概念。
古代外国人是这样做手术的
帕利的父亲是一名理发师。 他从15岁起就跟随父亲做手术。 他26岁就取得了医疗美发师资格,当年应征入伍,成为一名野战医疗美发师。 在实际工作中,经过实验和总结,他放弃了当时主流的医疗设备——锯子、熨斗和沸油,改用小刀、鸭嘴钳和针线进行缝合,并用温和的药膏代替沸腾的热油。 。 这项发明使外科医学向前迈进了一大步,但仍然没有解决止痛和抗感染两大难题。 帕雷只是解决了手术中的止血问题,但手术后伤口流脓、坏疽、破伤风等问题接踵而至,不少患者因感染而死亡。
华佗正在给病人做手术
当时的患者是如何忍受手术过程中的巨大痛苦的呢? 说是病人喝醉了或者用木棍打昏了,然后在病人醒来之前很快就完成了手术,这是很无奈的。 这就要求做手术的人必须快、快、再快,因为即使在拔牙手术中病人被打昏,当钳子夹住坏牙并将其拉下来时,病人往往也会从梦中惊醒。手术过程中的疼痛。 过来这里,然后跳起来就跑。 因此,手术必须尽快完成。 医生遵循的原则是:快、准、狠! 为了尽量减少出血和疼痛,缩短手术时间,成为当时所有医生追求的最终目标。
英国贵族接受手术
由此诞生了三位外科大师——俄罗斯的皮罗戈夫、法国的多米尼克·拉里和本文的主角伦敦第一外科医生罗伯特和利斯顿。 皮罗戈夫曾在三分钟内完成大腿截肢,在半分钟内完成乳房切除术。 拉里创下了一天内完成 200 次截肢手术的世界纪录。 利斯顿更棒。 他曾创造世界医学外科史上绝无仅有的大腿截肢手术,导致死亡率高达300%。
罗伯特·利斯顿
所以,一次手术最多只能导致病人死亡。 为什么会造成300%的死亡率?
事情是这样的:
这次手术是在一个大剧院里完成的。 手术在当时还是一个比较新鲜的事情。 很多人都会买票观看,于是一条新的业务线就诞生了——卖票! 如果你想看,只需买票进去观看现场直播即可。 利斯顿被誉为伦敦最快的外科医生。 他的每一次手术都有很多人买票观看,场馆爆满。 利斯顿也非常自信。 每次手术前,他都会习惯性地说:“先生们,请开始给我计时。”
手术即将开始
利斯顿身高1.88米,身体素质不错。 手术也是一项体力活,对医生的身体素质是一个挑战。 当天的手术是在一个大剧院里进行的。 大厅里坐满了座位。 观众付费观看利斯顿的手术表演。 另外,还有一位外科医生也来到这里,亲自见到最快的外科医生,看看他是如何给病人做手术的,速度有多快。
手术就像表演,都是在剧院里表演
手术开始时,患者提前被绑在手术台上,患肢暴露。 旁边的助理帮忙按住了。 利斯顿举起锋利的刀,以迅雷不及掩耳之势将病人砍了下来。 仅用了150秒,就将病人的左大腿切断。 病人痛得晕了过去,场面极其血腥。 然而,由于利斯顿用力过猛,追求速度,在手术过程中错误地砍断了助手握住患者大腿的两根手指。 场面十分震撼。 观察医生心脏病发作,当场死亡。 三天后,患者和助手也因感染死亡。 于是乎,人类历史上唯一一次死亡率高达300%的截肢手术诞生了。
利斯顿接受手术
然而,当时患者手术后死亡的情况屡见不鲜。 没有人会追究医生的责任,当然就不会有医疗麻烦了! 现在,没关系了。 这纯粹是医疗事故。 如果医生失败,他将被判入狱,并需要支付巨额赔偿。
现代静脉麻醉药——异丙酚
即便如此,利斯顿仍然被视为苏格兰外科手术的先驱。 他发明的透明石膏、斗牛犬夹和腿部夹板对于稳定股骨脱位和固定骨折具有划时代的意义。 利斯顿是一个伟大的人,做过很多现在看来很疯狂的事情。 例如,当他给病人截肢时,为了加快速度,他错误地将病人的球一起切掉; 还有一次,一个小男孩的脖子上长了一个“肿瘤”。 在咨询过程中,利斯顿与另一位医生发生了分歧。 医生诊断为血管瘤,而利斯顿则认为是皮肤脓疱。 两人不肯妥协,还发生争执。 不休。 利斯顿不耐烦了,大声喊道:“这么小的孩子,怎么会得血管瘤?” 说完,他举起了刀,飞快地割掉了病人脖子上的“肿瘤”。 结果……鲜血如喷泉般喷涌而出。 孩子的动脉和血管破裂,不久就死亡了。
欧洲古代手术图解
1842年,美国牙医威廉·莫顿从哈佛医学院毕业,来到波士顿成为一名牙医。 一次偶然的机会,莫顿发现乙醚具有麻醉作用。 他在一只狗身上做了测试,狗立刻就晕倒了。 他还亲自吸入乙醚进行测试,并仰面倒地。 由此,莫顿得出结论,乙醚具有很强的麻醉作用。
威廉·莫顿,乙醚麻醉发明者
1846年10月16日,人类历史上第一次真正的麻醉手术开始了。 莫顿在乙醚麻醉下为一名拔牙的患者进行了拔牙手术。 当玻璃瓶的一端盖住患者的口鼻时,患者立即失去了知觉,旁边的人即使使劲摇晃也无法把他摇醒。 拔牙后,患者恢复意识,没有留下任何后遗症。 实践证明,乙醚麻醉作用强缝合二世,起效快,代谢完全,无残留、无副作用。 这是一种很好的麻醉剂。
手术期间人们在旁观
至此,手术时的止血、止痛已经解决,但感染却无法控制。 1928年,英国科学家弗莱明在一次偶然的细菌培养物中发现了青霉素。 至此,抗生素的伟大时代到来了。 1930年,医学界发现磺酰胺类抗生素,手术中感染的问题得到彻底解决。 第二次世界大战期间,青霉素拯救了数千人的生命,并使细菌感染成为历史。
第一种进入人类世界的抗生素——青霉素
至此,外科手术进入了一个新时代。 止血、镇痛、抗感染相继攻克。 医学日新月异地发展。 各种新药层出不穷。 人类在与疾病的斗争中取得了丰硕成果。 当然,这都是我们的祖先付出了高昂的代价才换来的。
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2024-02-10